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全飞秒是最好的近视手术吗?有哪些缺点?

时间:2024-08-02 点击:

做近视手术的小伙伴有个误区,相信某一种近视手术方式是最好的,其实不是这样的,没有“最好的”近视手术,只有最合适的近视手术方式 !


全飞秒手术是最好的近视手术吗 ?


实际上并非如此,每一种手术都有它的适应症,也有它的不足。与半飞秒相比,全飞秒也有局限,这就是每一种事物的存在都有它的合理性。


1.全飞秒手术对患者的角膜条件要求更严格?


为了实现“无瓣”,全飞秒需要在角膜上打两层激光,这就导致角膜损失更多。矫正范围也更狭窄一些


2.全飞秒光区范围狭窄?


常规为6.0mm,最大光区也只有6.5mm,正是因为这个原因,暗瞳大的患者要慎入全飞秒,不然光区达不到暗瞳的大小,夜间容易引起眩光,术后容易引起不适。


3.全飞秒近视手术的透镜分离困难?


对于度数太低的患者来说,透镜做的薄,增加手术难度,容易使医生在分离透镜时出现偏差。甚至可能使透镜撕裂、残留眼内。


4.使角膜帽缘撕裂或切口处角膜上皮破损?


这种情况一般比较少,多发生于患者的不配合和医生的手术经验不足。


以上是全飞秒手术的不足之处,如何避免这些不足呢?


1.选择医院医生时,要格外重视,资历老、经验丰富,医技精湛的择医标准,

2.根据眼睛情况,制定一对一专属手术方案,

3.在手术过程中要配合医生,平躺在手术台上,不要随意摆动,不要讲话,注视正上方的指示灯,每一环节都有医护人员指导,只要按照指示做就可以,手术耗时短,很快就完成了。


全飞秒手术最常见的后遗症有三种:干眼、眩光、视力回退。


1.干眼表现为眼睛干涩、视物疲劳等。

2.眩光分为可恢复的眩光和永久性的眩光;

可恢复的眩光,是由于伤口未愈合,眼睛还在处于调整阶段,随着伤口的愈合,眩光也会慢慢消失。

永久性眩光,由于术前暗瞳值偏大,手术光驱无法完全覆盖,而形成的眩光,这就需要进行药物治疗缓解。

3.视力回退,主要是因为度数高角膜薄在临界值做激光手术,视力回退的风险大,这种情况最好不要做全飞秒,可以选择ICL。其次,术后用眼过度。最后就是术前度数不稳定,每年近视度数的涨幅大于50度。

做近视手术,一定要做好全面的术前检查,排除不适合做近视手术的情况,根据检查指标,选择适合自己的手术方式,避免出现因手术方式选择不当带来的风险和后遗症。


那眼部检查到底在检查什么呢?


眼睛的主要检查有:眼科常规、裂隙灯、非接触性眼压、眼底检查等。


01. 非接触性眼压检查 ?


主要是利用射流气体和光学方法对眼内压进行非接触测量,主要用于排除青光眼;测量速度快,并且不存在交叉感染问题。

如果眼压增高,可能会因为:

病理性:青光眼有家族遗传史;

生理性:饮水多、暗室工作者、长时间对着手机等;高度近视人群也会引起眼压升高。

因为眼压影响因素也很多,所以最终还是要由医生诊断。如一次性眼压高,且无青光眼家族遗传史,可少喝水、排尿后(排除生理性因素)复测;若复测仍高,需要定期随访眼压,必要时专科就诊。


02.眼底摄片检查 ?


主要检查是否有视乳头、黄斑部、视网膜病变;是通过眼底彩色图片和黑白造影图片直观的反映眼底是否有病变。

且这种小血管在全身中只有在视网膜上可以直接看到,所以通过眼底检查,可以检查出这些眼部疾病是否已产生血管性的病变,并借此检查结果做出病程判断及治疗的参考。

眼底检查不但可查出眼疾,某些全身性疾病也可借助眼底检查而了解病情。

比如对于高血压病,糖尿病人,眼底检查极其重要,所并发的眼底动脉硬化、出血等都需要专业医生检查;糖尿病主要可以引起肾脏、心脑血管、足等严重的并发病变,特别是对眼睛的并发损害比较常见,严重者还会失明。